追溯消毒全过程,检查尿袋摆放位置,采样检测医生双手细菌含量……

“院感高手”天天“找茬儿”

来源:澳门网上赌场网 2020-06-29 05:57

  “上管天、下管地、中间管空气,四周管墙壁。”6月27日,澳门网上赌场市第一人民医院(澳门网上赌场脑科医院)院感科科长宋鑫用这句形容院感的行话告诉记者什么是“院感”,她说院感工作就是在医院内通过各种预防措施来防控医院感染的发生,“追溯消毒全过程,关注医护人员的医疗行为,医生即将要手术的双手都要采样看细菌含量,所做的一切就是要保证医疗安全。”

  追溯消毒过程可追溯到每一个环节

  “对院感要进行过程监测,也叫目标性监测,就是要对医疗行为和医疗过程进行全过程监测、检测和管控。”宋鑫称,该院在市级医疗机构中率先应用“医疗器械清洗消毒追溯系统”。

  在该院,缝合、换药、手术等过程中用到的所有的医疗器械都要统一送到消毒供应中心进行统一清洗消毒灭菌等处理后,再分发到各个科室。“这一过程中,器械从回收、清洗、检查、包装、灭菌、分发一直到用在哪个患者身上都能追溯到每一个过程的责任人和几号消毒锅,是一个完整的闭合环路。一旦出现问题,可以进行源头追溯。”宋鑫称,消毒灭菌后打包完成的每一个器械包都有一个二维码,那是它们的专属“身份证”。使用追溯系统,真正实现了器械的规范管理、安全使用,让医疗更安全,监管更透明。有任何环节出错,都可以通过可追溯查明原因。在第一时间追踪溯源,及时控制、召回问题器械,最大限度地降低问题器械带来的危害,切实保障医疗安全。

  细节尿袋放在哪儿都有讲究

  “所有细节都不能马虎,规范标准必须贯彻落实。”宋鑫称,院感科要全程干预医护人员的医疗行为和护理行为,提出合理建议,管控医院感染发生。比如留置导尿管的高度不允许超过患者的身高,“卧床的时候能够实现,但是如果要起身去复查CT,尿袋放在哪儿呢,一旦尿液逆行就会发生感染,这就要求科室应在患者床旁安个挂钩,把尿袋挂在挂钩上。这些细节院感科会通过制定相关制度来强制要求医护人员按照规范去做,院感科人员会定期进行抽查和监督,“一旦发现违规,会进行严肃处罚,和医护人员绩效挂钩。”

  宋鑫告诉记者,科室空气、物表,消毒得合格不合格要进行采样检测,“很多‘死角’都要死揪不放,比如做胃镜时,有一个小管腔,在做钳掉息肉等操作时很容易污染腔隙,在灌流器反复冲洗和消毒后,我们要取样并进行细菌培养,检测清洗消毒得是不是干净,如果不干净就要调整清洗消毒方法。”

  严防穿梭在医院各个角落“找茬儿”

  宋鑫和团队平日的工作就是穿梭在医院各个角落,严防感染源。“在医院各个科室里转悠‘找茬儿’,对医护人员无菌操作、消毒隔离、手卫生、个人防护等进行质量控制。”宋鑫称,感控人一定要去实地发现问题,帮助临床解决问题,要关注感染防控措施的每一个细节。有时候护士给患者换药,端个盘儿就去了,这是不被允许的。正确的程序是:推上处置车,待到患者身边再拆开无菌包,这就要在医疗和护理行为上进行质量控制。

  “每个环节、岗位、细节都需要逐一督导落实,查漏补缺。不去科室看看心里就不踏实。”宋鑫称,患者抽血前,要求护士一患一消手,一患一止血带,一患一垫纸,大家都知道这些规定,可是忙起来就忘记了。为了强化医护人员的意识,工作人员上午9点的时候去一次看看使用过的止血带和废弃的垫纸有多少,隔一个小时再去看一下,如果量在不断增加,说明按规定操作,如果没有的话就要采取强制措施了。平时的我们看似总在“找茬儿”,但是一切都是为了医疗安全。

  澳门网上赌场日报、沈报全媒体记者樊华

编辑:xw03
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